O poro entupido
O poro é um ralo. Ele escoa o que a pele produz. Quando o ralo entope — por excesso de produção, por célula morta acumulada, por bactéria que se aproveita —, o que deveria sair fica preso. E tudo que fica preso, inflama.
Por isso espremer piora: você empurra o conteúdo para dentro, em vez de desentupir. A inflamação desce mais fundo, e é justamente a inflamação profunda que deixa marca.
Quanto menos tempo a pele passa inflamada, menos marca ela guarda. Tratar cedo é, literalmente, evitar cicatriz.
Mancha não é cicatriz
Depois que a lesão passa, ficam duas coisas diferentes. A mancha é cor: a pele escureceu ou avermelhou onde inflamou, e a superfície continua lisa. A cicatriz é relevo: a pele afundou ou ficou irregular ao toque.
Cor se trata clareando, com o mesmo raciocínio do protocolo de manchas. Relevo não clareia: precisa de outra coisa.
Os caminhos
- 01
Acne em atividade
Condução clínica, com retornos para ajustar conforme a pele responde. É a fase que define quanta marca vai sobrar depois.
Tratamento de acne → - 02
Cicatriz que afundou
A pele cicatrizou presa por baixo, como um estofado abotoado: existe um fio puxando aquele ponto para dentro. A subcisão libera essa amarra para que a superfície possa subir.
Subcisão de cicatrizes → - 03
Textura irregular
O laser de CO2 renova a superfície e estimula colágeno, emparelhando o relevo ao redor da cicatriz. Costuma ser feito em sessões, com a acne já controlada.
Laser de CO2 →
Dúvidas frequentes
Posso tratar a marca com a acne ainda ativa?
Em geral não compensa: a pele inflamada responde pior, e enquanto a acne continua vindo novas marcas aparecem. Primeiro se controla, depois se reforma.
Acne é falta de higiene?
Não. Lavar demais costuma até piorar, porque irrita e estimula mais produção. O que resolve é conduta, não esfregar.
Toda espinha deixa marca?
Não. As superficiais costumam sair sem deixar nada. As profundas e as que são manipuladas são as que marcam — e é por isso que a orientação de não espremer não é frescura.
Cicatriz de acne some?
Melhora, e em muitos casos melhora bastante. Prometer que some seria mentira: o objetivo é reduzir relevo e uniformizar a pele, em etapas, com reavaliação entre elas.
Quem toma Roacutan pode fazer laser?
Não durante o uso. A pele em tratamento com isotretinoína precisa de um intervalo antes de qualquer laser — esse tempo é definido pelo médico na avaliação.